Nacionālais medicīnas žurnāls "Latvijas ārsts", aprīlis / 2021
Osteorefleksoterapija un personalizētā medicīna.
Latvijas osteorefleksoterapijas 60 gadu jubilejas buklets
Bukletu iespējams apskatīt šeit
medicine.lv / 9.08.2013/
Ar izcilo zinātnieku Dr.habil. med. Georgu Jankovski tiekos Latvijas Universitātes Eksperimentālās un klīniskās medicīnas institūtā. Viņš ir pirmais pasaulē, kas parādīja, ka adata jāiedur līdz kaula vidum, jākairina, vai nu ar adatu, vai elektrodu pašu kaula serdi, tad impulss no kaula aizies uz citām vietām. Līdz tam bija pazīstama ādas sensorā sistēma, ausu, deguna, garšas sensorās sistēmas, bet nekas nebija zināms par kaulu sensoro sistēmu.
Pilna intervija šeit
Ziņojums. 9. Latvijas Ārstu kongress 2022. gada 21. – 24. septembrī
Nosaukums: "NEIZMANTOTAS IESPĒJAS ALGOLOĢIJĀ" OSTEOREFLEKSOTERAPIJA IR PERSONALIZĒTA PACIENTAM UN KONKRĒTAI PATOLOĢIJAI UN IR IZVĒLES TERAPIJAS METODE ALGOLOĢIJĀ.
Autori:
Dr med. Marģers Funka, prof. Valentīns Logins, Dr med. Kārlis
Strēlis, Dr Jānis Barloti Latvijas
Osteorefleksoterapeitu Asociācija
Mērķis:
Jau 65 gadus Osteorefleksoterapijas (ORT) prioritāte Latvijā un pasaulē ir visu kaula struktūru (sastāvdaļu), it īpaši kaulu smadzeņu mehāniska kairināšana ārstnieciskos nolūkos. ORT kā fizioloģiskas slimību diagnostikas, profilakses un ārstēšanas metodes pamatā ir Georga Jankovska 1957. gada medicīnas zinātņu kandidāta disertācijas darbs „Kaulu smadzeņu refleksi no vesela kaula un pie kaulu tuberkulozes”, divi Dr.habil.med. doktora disertācijas darbi „Остеорецепция в норме и при костно-суставном туберкулезе” (1972) un „Остеорецепция” (1982) un profesora vadītās EKMI Eksperimentālās fizioloģijas laboratorijas (EFL) zinātnieku izstrādātie un medicīnas praksē ieviestie izgudrojumi osteorefleksoterapijā. Eiropas Patentu organizācijas interneta resursā ORT reģistrēta kā Latvijas e-izcelsmes 26 izgudrojumu autorapliecību kolekcija. Mūsdienu autoritatīvākajā patentu elektroniskajā datu bāzē esp@cenet ir uzrādīta pirmo reizi pasaulē lietotā atslēgvārda „Osteorefleksoterapija” prioritāte. Par ORT lietošanu 2007. gadā Lielbritānijā Oksfordā Eiropas Biznesa Asambleja piešķīrusi apbalvojumu „European quality”.
Latvijas vadošo speciālistu (neiroloģojā, algoģijā) zinātniskajās publikācijās nav pamanījušas osteorefleksoterapijas ārstēšanas iespējas.
Pētījumu metodes:
Analizēti ar ORT metodi ārstētie pacienti pēdējos 5 gadus izmantojot datorprogrammu ārsta praksēm Ārsta birojs un pacientu anketēšana.
Kā mainās ārstēto pacientu verbālā sāpju skala.
Kā mainās nesteroīdo pretsāju līdzekļu (NSPL) lietošana.
Pētījumā analizēts pieņemto pacientu ārstēšanas rezultāti praksēs pēdejo 5 gadu laikā. Gadā pieņemti no 2617 līdz 3700 pacientu kuru vidējais pacientu vecums 64.5 gadi. Visbiežāk ārstētas muguras sāpes kakla-pleca daļā 45%, muguras sāpes krūšu-jostas daļā 32% un locītavu sāpes 30% gadījumos. Labi ārstniecības rezultāti migrēnas un depresiju gadījumos. Uzlabošanās notiek pakāpeniski un viļņveidīgi pēc 1-4 manipulācijām mēneša laikā (manipulāciju veic 1 reizi nedēļā). Sīkāku analīzi skatīt tabulā.
2017.gads |
3516 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2018.gads |
3567 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2019.gads |
3700 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2020.gads |
3023 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2021.gads |
2617 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Gads |
|
2017 |
66.77 |
2018 |
65.57 |
2019 |
64.69 |
2020 |
64.4 |
2021 |
63.27 |
Diagnoze |
Nosaukums |
Epizodes |
Vizītes |
Epizodes |
Vizītes |
Epizodes |
Vizītes |
Epizodes |
Vizītes |
Epizodes |
Vizītes |
M16 |
Koksartroze |
35 |
120 |
48 |
211 |
38 |
215 |
41 |
162 |
41 |
135 |
|
Vidējais apmeklējums |
|
3.4 |
|
4.4 |
|
5.6 |
|
4 |
|
3.3 |
M17 |
Ceļa locītavas artroze |
59 |
282 |
131 |
589 |
81 |
490 |
88 |
360 |
78 |
291 |
|
Vidējais apmeklējums |
|
4.8 |
|
4.5 |
|
6 |
|
4.1 |
|
3.7 |
M43-M49 |
Spondilolīze, Spondiloze |
278 |
1153 |
482 |
2136 |
442 |
2049 |
424 |
1840 |
394 |
1581 |
|
Vidējais apmeklējums |
|
4.1 |
|
4.4 |
|
4.3 |
|
4.3 |
|
4 |
M50-M54 |
Disku bojājumi un patoloģijas |
81 |
299 |
151 |
540 |
138 |
548 |
103 |
375 |
82 |
281 |
|
Vidējais apmeklējums |
|
3.7 |
|
3.6 |
|
4 |
|
3.6 |
|
3.4 |
Rezultāti:
ORT ārstēšanas rezultātā mainās pacientu verbālā sāpju intensitāte pēc reitinga skala (VRS) no stipras, ļoti stipras uz vieglas līdz nav sāpes, pēc katras nākošas manipulācijas;
Samazinās vai pilnīgi izzūd vajadzība pēc NSPL lietošanas ORT ārstēšanas rezultātā
Secinājumi:
Pētījums pierāda osteorefleksoterapijas ārstēšanas efektivitāti jau pēc divām trim manipulācijām, ar ilgstošu remisiju un pacientam finansiāli pieejama metode;
Latvijas Osteorefleksoterapeitu asociācija rekomendē nemedikamentozu ārstēšanas metodi – osteorefleksoterapiju;
Osteorefleksoterapija ir precīzijas ārstēšanas metode un tā var papildināt algoloģijas ārstēšanas programmas.
Ziņojums. 9.
Latvijas Ārstu kongress
2022. gada 21. – 24. septembrī
OSTEOREFLEKSOTERAPIJAS PIELIETOŠANA PACIENTEI AR JAUKTA TIPA URĪNA INKONTINENCI.
ĪSS APRAKSTS
82 gadus jaunai pacientei ar jaukta tipa urīna inkontinenci (UI), kas būtiski ietekmē dzīves kvalitāti, pēc izmeklējumu veikšanas rekomendēta operatīva terapija. Paciente atzīmē, ka iepriekšējā operatīva terapija devusi uzlabojumu 3 mēnešus. Sava vecuma un iepriekšējās operatīvās terapijas salīdzinoši īstermiņa efektivitātes dēļ, paciente izvēlās veikt osteorefleksoterapijas (ORT) kursu UI mazināšanai, kas būtiski samazina UI simptomus un uzlabo dzīves kvalitāti.
82 gadus jaunai pacientei ar jaukta tipa urīna inkontinenci (UI), kas būtiski ietekmē dzīves kvalitāti, pēc izmeklējumu veikšanas rekomendēta operatīva terapija. Paciente atzīmē, ka iepriekšējā operatīva terapija devusi uzlabojumu 3 mēnešus. Sava vecuma un iepriekšējās operatīvās terapijas salīdzinoši īstermiņa efektivitātes dēļ, paciente izvēlās veikt osteorefleksoterapijas (ORT) kursu UI mazināšanai, kas būtiski samazina UI simptomus un uzlabo dzīves kvalitāti.
IEVADS
Vispārējā populācijā vecumā no 15 līdz 64 gadiem 1,5–5% vīriešu un 25–57% sieviešu ir urīna nesaturēšana. 75% pansionātu un aprūpes namu iemītnieku ir kāda urīna nesaturēšanas pakāpe [1]. Ņemot vērā ORT metodes reflektoro ieguvumu enurēzes pacientu ārstēšanā [2], kā mazinvazīva terapijas metode tā varētu sniegt iespējamu terapeitisku ieguvumu arī pieaugušo UI pacientu grupā.
APRAKSTS
82 gadus jauna paciente, sūdzības par urīna nesaturēšanu pie slodzes un patvaļīgām urīna noplūdēm ar vairāk kā 20 gadu anamnēzi. Niktūrija
1x. Fizikālās izmeklēšanas laikā: Atrofija. Uretras ārējās atveres gļotādas cirkulāra prolabēšanās. Slodzes testi izteikti pozitīvi. Urodinamiska dg: Samazinātas ietilpības hipersensitīvs urīnpūslis. Detrusora funkcija stabila. Detrusora hipokontraktilitāte, kompensēta. Novājināta uretras slēdzējmuskuļa funkcija. Slodzes urīna nesaturēšana, smaga.
Diagnoze: Jaukta tipa UI, kas būtiski ietekmē dzīves kvalitāti. Anketās prevalē UUI. Niktūrija 1x, mēdz būt posturāla UI.
Blakusdiagnoze: Miega traucējumi. St. pēc histerektomijas + Burch.
Ārstēšana: pacientei veiktas ORT procedūras, ievadot 0.5-1.0 ml fizioloģisko šķīdumu apakšējo torakālo, lumbālo, sakrālo skriemeļu
smailajos izaugumos, zarnu kaula mugurējā augšējā un apakšējā smailēs ar vienas nedēļas intervāliem. Pēc desmit ORT procedūrām pacientei
būtiski mazinās sūdzības par urīna nesaturēšanu. ORT sniegtais uzlabojums saglabājas 3 mēnešus, pēc kuriem sāk atkārtoties urīna nesaturēšanas simptomi. Atkārtota ORT procedūra simptomus būtiskisamazina. Šobrīd paciente ik pēc 1-2 mēnešiem saņem atsevišķas ORTinjekcijas, kas būtiski uzlabo dzīves kvalitāti.
DISKUSIJA
Līdz šim ORT ir pētīta un sekmīgi pielietota enurēzes gadījumos, bet nav tikuši veikti pētījumi pieaugušo pacientu UI ārstēšanā. Minētais klīniskais gadījums parāda ORT terapijas būtisku ieguvumu pacientei ar ilgstošu jaukta tipa UI.
VĒRES
1. Ferri, Fred F. Urinary incontinence. Ferri's Clinical Advisor 2022.
Goldman-Cecil Medicine.
2. G. Jankovskis u.c. Osteorefleksoterapija. Zvaigzne ABC. 1996